Declaração do Proprietário do Veículo
Declaração obrigatória quando a vítima na condição de condutora ou passageira, não seja proprietário do veículo, com firma reconhecida por "autenticidade".
Eu, , RG nº, data de expedição, Órgão, portador do CPF nº , com domicílio na cidade de , , onde resido na , nº, , DECLARO, sob as penas da Lei, que o veículo abaixo mencionado é de minha propriedade na data do acidente ocorrido com a vítima , cujo o condutor era .
Veículo: Modelo: Ano: Placa: Chassi: Data do Acidente:
Local e Data:
Nome e Assinatura do Declarante
Nome e Assinatura do Condutor
A declaração deve ter firma reconhecida por autenticidade.